今天咱们来讲讲两个从名字到长相都很类似的病——痤疮和玫瑰痤疮的鉴别。
首先,痘痘,是民间叫法,医学上通常称它为痤疮。
而玫瑰是浪漫的代名词。
但,玫瑰痤疮,就有些尴尬了,它是这样的……
没错,就是这个别有风情的鼻子!
但是从上图来看,这个鼻头红肿圆润,光滑饱满,细一看还有点儿可爱。玫瑰痤疮长这样,也不是那么恐怖~
别掉以轻心,玫瑰痤疮是会变身的,而且有三段,酒渣鼻是它的终极形态。
前两段变身,不仅与普通痤疮十分类似,还和敏感性皮肤、激素依赖性皮炎有着千丝万缕的联系。可以说,玫瑰痤疮就是一个网红脸,不停撞脸各种知名疾病。
红斑期
首先是玫瑰痤疮的初始形态——红斑期
从图中可以看到明显的皮肤潮红,毛细血管扩张。
稍微轻一点的表现是这样的:
怎么样?是不是觉得和普通的敏感性皮肤一毛一样?
但仔细观察,二者是有差别的:一般的敏感性皮肤,症状主要体现在双侧脸颊,鼻部通常不会这么潮红;而玫瑰痤疮的皮损则多是从鼻部对称分布,不仅累及鼻、脸颊,有时候连下巴和额头也不放过。
丘疹脓疱期
从红斑期再慢慢进化,就到了下一个阶段——丘疹脓疱期。
在这个阶段,可以只表现为单纯的丘疹和脓疱。
如何鉴别玫瑰痤疮
牢牢记住玫瑰痤疮“沿鼻部对称分布”这个特点,且会累及脸颊,有时候下巴和额头也会有。
与一般的敏感性皮肤、脂溢性皮炎的区别:一般敏感性皮肤,症状主要体现在双侧脸颊,鼻部通常不会也这么潮红;脂溢性皮炎症状则多在鼻翼,不会累及脸颊、下巴等位置。
发病年龄:痤疮一般青春期起病,玫瑰痤疮多数是在二十岁以后。
在多数情况下,分辨出痤疮和玫瑰痤疮都是比较容易的。不过,就算是经验丰富的皮肤科医生,临床上也经常碰到难以鉴别的情况。
但这也没关系,反正四环素类药物(如米诺环素)能够同时治疗这两种疾病(西环素16岁以下不建议使用)。只要用药及时,一顿操作猛如虎,管你哪种病,照样打趴下。
不论你脸上到底出现了哪种异常,请及时到靠谱的皮肤科医生那儿就医,明确诊断。并且坚持规律治疗,以免最后铸成大错~
又有人会问了,能有多大错?
就像这么大。
玫瑰痤疮的终极形态——鼻赘期。
要是拖到了这一步,对不起,我们也没有什么好办法。施主你就随缘吧……
解决方案
But,小编还不至于这么绝情。
若真的被诊断为玫瑰痤疮,除了老老实实遵医嘱用药以外,做好下面的tips,也能帮你避免走到上面的绝境(偷偷告诉你,这些tips也适用于:患有痤疮和激素依赖性皮炎的可怜孩纸)。
每天记日记:很多因素都可能诱发玫瑰痤疮,所以要坚持记录下来:每天做了、接触了什么(包括化妆品、天气、运动、药物、辛辣食物、酒水以及心理压力),总结一下每次发作的时候都有哪些因素存在,长此以往,就能找到你的那个诱因。
坚持使用防晒霜:日光照射会诱发或加重皮肤炎症,所以最好选用SPF>30的防晒霜,含有二甲基硅油(dimethicone)或者环聚二甲基矽氧烷(cyclomethicone)尤佳。
不要用肥皂来进行面部清洁,也不要用太油腻的保湿剂。
尽量别用粉底和遮瑕膏。如果一定要用,尽量选用不含油脂成分的产品。
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