医生,我的脸面部皮肤容易泛红,情绪激动时,或者进食油腻刺激之物后容易出现,您看看这是怎么回事啊,是我对什么东西过敏了吗?”今天,在门诊上碰到一位脸部容易潮红的年轻女子。
初看她的脸庞,面部皮肤粗糙发红,散在小红斑块,还有一些痘印散在分布。我问她:你这脸蛋是不是在情绪激动时、日光外晒、冷热交替时,面部会明显潮红?姑娘惊讶的看着我,你怎么知道呀!结合她的病史,主任考虑到患者的面部发红不单是肌肤过敏那么简单。
而这种面部潮红,便是玫瑰痤疮(酒糟鼻)的早期临床表现,属于红斑毛细血管扩张型。
玫瑰痤疮,中医称之为“酒糟鼻”,可能是古人观察到饮酒后,鼻头潮红明显的现象而命名。它是一种较为常见的皮肤病,以慢性炎症和皮肤血管扩张为发病机理,会导致血管充血、丘疹,情况严重时还会引发类似粉刺的疙瘩在脸部大规模爆发。
该病的临床表现是:
①皮肤发红(情绪激动时,进食辛辣刺激食物后,环境冷热变化时出现,片刻后可恢复正常);
②随着病情的进展,会出现持续性的红斑,偶有局部皮肤出现血丝;
③情况严重时,泛红的皮肤上会出现丘疹凸起;
④伴随皮肤发热、干燥或刺痛。⑤面部以中轴线最为严重。如果以上症状出现,那么考虑患“玫瑰痤疮”的可能性很大。
需要注意的是:在正常生理情况下,人们进食辛辣刺激之物,或情绪激动后,也会出现面部发红,但此种情况只是暂时发作,并且长期如此,不会发生变化进展,而玫瑰痤疮患者长期发作后会加重进展出现红斑,甚或是丘疹。
玫瑰痤疮的发病原因主要有:饮用酒精含量高的饮品、热饮和食用辛辣食物;暴露在阳光下或者高温中;使用含酒精的护肤品和化妆品;精神压力大;缺乏B族维生素;胃酸含量低;螨虫感染等多种原因。
由于玫瑰痤疮多见于面部油脂分泌较多成年人,因此在治疗方面,要针对病因施治,做好面部清洁,避免使用一些刺激性或含有激素的化妆品,同时可补充一些高剂量B族维生素产品。
当出现红色小丘疹,可以外用甲硝唑片捣碎后,水调成糊状,涂于面部红点处,有杀灭螨虫的效果!
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