银屑病样尿布皮炎,婴幼儿的灾难,如何诊断

　

　　什么是尿布银屑病

　　尿布银屑病又称银屑病样尿布皮炎、婴儿银屑病，病因不明，主要指婴儿使用尿布的部位发生境界清楚的大片红斑，其上逐渐出现白色鳞屑，皮疹向外发展可超过尿布范围，在临床和病理学上都符合银屑病的表现。婴儿银屑病多发生在出生后数日至9个月内，尤其以2个月左右发病者为多。病因

本病的病因尚不明确，可能与变态反应、遗传因素、念珠菌感染等有关。这种情况多发生在有银屑病家族史的婴儿，由于尿液中的尿素分解成为氨类物质，刺激皮肤而发生银屑病皮损。

　　临床表现

本病好发于婴儿，多在出生后数日至9个月内发生，尤其以2个月左右发病者居多。

本病无性别差异，春夏季节发病稍多见。先在臀部及股部等接触尿布的部位开始发疹，但皮疹也可累及腹股沟及臀间的凹陷部位、躯干及四肢的近侧端，损害为暗红或红褐色斑块，大小不等，呈圆形、卵圆形或地图形，可互相融合，边界较清楚，斑块上覆有银白色的细薄鳞屑。斑块的周围可有粟粒至绿豆大的银屑病样丘疹。

预防

预防本病应勤换尿布，保持婴儿外阴干燥，清洁后扑粉；尿布要吸水性强，用肥皂清洗后要用清水洗净；不用橡皮布或塑料布包扎于尿布外。

尿布银屑病在诊断时，尿布银屑病要注意与以下疾病鉴别：

　　1.寻常型银屑病

　　一般不侵犯婴儿，多先从四肢伸侧或头皮开始发疹，皮屑下可见点状出血现象等特征，病情大多在冬季加重或复发。

　　2.皮肤念珠菌病

　　常发生于婴儿的臀部，常有尿布皮炎史，在皮肤皱折内及臀间沟可见皮肤浸渍，但无银屑病样皮疹，局部可检出念珠菌。

　　3.尿布皮炎

　　患病年龄及发疹部位与尿布银屑病相似，但无银屑病样皮疹，加强局部护理后易于治愈。

　　4.婴儿湿疹

　　从头面部开始发疹，臀部一般不受侵犯，无银屑病样皮疹，有剧烈瘙痒。 　　医生提醒患儿父母，婴儿一旦患上疑似银屑病症状，应该给予应有的重视，以免加重恶化，谨遵医嘱、积极治疗。

医师简介

邱兴，从事皮肤科临床工作十余年，曾医院、医院研习皮肤病多年。主张中西医结合，辩证施治，尤其擅长中西医结合免疫疗法在皮肤科的应用。擅长领域：各类型的皮肤病，尤其是对痤疮（青春痘）、脱发、毛囊炎、湿疹、荨麻疹、皮肤癣、银屑病、螨虫性皮炎、皮肤过敏、皮肤瘙痒、痤疮粉刺、斑秃脱发、牛皮癣、手足癣、灰指甲、脓疱疮、汗疱疹、扁平疣、酒渣鼻、鸡眼、雀斑、脱毛、脚气、狐臭、腋臭、疥疮、水痘、疤痕、鱼鳞病、色素痣、黄褐斑、硬皮病、口唇疱疹、尖锐湿疣、婴儿尿布疹、化脓菌感染等皮肤病诊疗有自己独特的见解。

审核医师：邱兴

文章编辑：皮肤病信息科点击“阅读原文”在线咨询预约！预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇

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