玫瑰痤疮寻常痤疮和酒渣鼻

睢县吴炎皮肤科

酒渣鼻、玫瑰痤疮、寻常痤疮都意味着给脸上加料心里添堵，会不会你中有我我中有你，治疗上有什么不同或相同？

其实酒渣鼻和玫瑰痤疮是一码事，前者名字土一点，

近年来玫瑰痤疮越来越热，一方面和过度护肤、不当医美、局部免疫和微生态失衡有关，

其实许多因素都可以引起面部潮红、红斑、毛细血管扩张、丘疹脓疱、灼热刺痛等表现.

这位女性才27岁，已经有额中部、鼻部、颧颊部、口周反复红斑丘疹3年，有时还有脓疱，鼻翼有明显毛细血管扩张，毛孔粗大，每一点都是一把辛酸泪。

同时伴有寻常痤疮，也就是俗称的“痘痘”，刚上初中的时候就有，一直没有规范治疗。

寻常痤疮和玫瑰痤疮是两种不同的面部皮肤病，前者发病年龄更早，发育早期的儿童长痤疮的越来越多，而且寻常痤疮除了丘疹脓疱，还有闭口、黑头（粉刺）等特征性表现。

闭合性及开放性粉刺

但有时两种病可以伴发。

就该女性而言，目前治疗的重点是抗炎和修复皮肤屏障，不能听之任之陷入恶性循环。

口服多西环素或米诺环素，外用克林霉素、甲硝唑、夫西地酸等抗菌药膏，壬二酸也是不错的选择，可以兼顾痘痘和色沉，红光照射和修复保湿。

一定要做好防晒，无论是对于疾病本身，还是防止药物副反应，都有重要意义。

这些治疗手段对某些寻常痤疮患者同样有效。

当然毕竟是两种病，有些治疗两者还是泾渭分明的，比如寻常痤疮的抗雄激素治疗，而玫瑰痤疮选择羟氯喹抗炎及卡维地洛、溴莫尼定、等缓解潮红。

外用阿达帕林等维A酸类，是治疗寻常痤疮的一线药物，对于玫瑰痤疮则可能加重病情，尤其是红斑毛细血管扩张型。