科普螨虫皮炎

　

凡因螨虫叮咬而引起的皮炎统称螨虫皮炎。螨皮炎好发于人体颈、胸腹、背及四肢皮肤，皮疹形态为蚕豆大水肿性、鲜红色斑疹，中间有一小水疱（为螨虫叮咬痕迹），奇痒难忍，夜间尤甚。

病因螨的种类很多，估计全世界有50万种以上，能引起本病的螨虫并不太多，在我国常见有如下两种：1.蒲螨科(虱螨科)类是寄生昆虫体内或体外的小型螨，也常寄生于人和牲畜体上，形态极小，肉眼不易发现。.粉螨科(粉螨恙虫科)为肉眼刚能看见的白色小型螨，除栖居于草堆谷物处外，也存在于面粉及白糖内，以各种有机物为食。常在夜间叮咬人。

临床表现

本病多发生在夏秋温暖潮湿季节，被叮咬后先感局部皮肤瘙痒，尤以夜间更甚，为持续性剧痒。局部出现水肿性红斑、丘疹、丘疱疹、风团，中央常见有虫咬的瘀点。先发生于身体接触部位或露出部位，以后侵及衣服被覆部位。以颈、躯干多见，上肢次之，面和下肢少见，重者皮疹可泛发全身。出现不同程度的全身症状，如发热头痛、乏力、气喘、腹泻等，约1周左右皮疹开始消退，瘙痒减轻，留下色素沉着斑片。常因搔抓而出现抓痕、血痂、湿疹样变或继发感染，局部淋巴结肿大，病程迁延数天不愈。患者白细胞及嗜酸性粒细胞增高，个别患者可出现蛋白尿、结膜充血、哮喘等。

诊断

在温暖潮湿的季节接触谷物杂草之后，先在露出部位发生瘙痒性水肿性红斑，停止接触污染物后，病情可较快得到控制，根据其特点不难诊断。

检查

患者白细胞及嗜酸性粒细胞增高，皮损处发现虫体可证实本病的诊断。

治疗

局部涂搽消炎止痒药，如炉甘石洗剂、卤米松软膏等，若皮疹广泛，炎症显著，可给予口服抗组胺药或皮质类固醇。

预防

注意居室、仓库、贮具、货柜、容器和谷物的通风干燥，经常在强光下曝晒。如发现螨虫应及时喷洒消毒杀虫药物。此外要加强个人防护，接触杂草谷物后要及时洗澡更衣。

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