每年到这个时候,临街的商铺里都会出现圣诞树等各种熟悉的元素,而其中最受欢迎的就是带着礼物出场的圣诞老人了。众所周知,圣诞老人的标志除了一身红衣和脸上的翘胡子外,耀眼醒目的酒糟红鼻头也是相当惹眼!
不过,这枚“小丑鼻”顶在圣诞老人鼻子上算是很可爱,要是顶在一个年轻时髦的俊男靓女的脸上,你还能想象出是怎样一个场景吗?
海外半年治不好,归来中药显疗效“宁医生,我的红鼻头终于不见了,请你再帮我巩固一下疗效吧!”今天上午,在我院皮肤科宁维翾主任医师的诊室里,走进来一名笑意盈盈的时髦女郎。
杨小姐今年30岁,在众人眼里,她容貌姣好,身材苗条。当年在英国攻读留学生毕业后,她就一直做着进出口贸易生意。今年因为疫情的原因,她回到了国内。
“还好回来了,不然我还得每天顶着红鼻子在英国,严重的时候真想一刀把鼻子给切了。”杨小姐自医院和专家,给她开了不少外用涂抹的药膏,并宽慰她即便是美国总统特朗普也患有红鼻子,而且集结了全国最顶尖的医疗资源也治不好,据纽约时报曾经报道,特朗普因为长期使用抗生素治疗酒糟鼻,这也是很多场合下他的肤色看上去呈现橘红色的原因。
虽然每天都涂涂抹抹药膏,但是大半年过去了,杨小姐发现自己的鼻头还是那么红,感觉还变大了,虽然这并不是在什么致命疾病,但实在是太影响个人形象了。到了今年夏天,因为当地疫情扩大化,杨小姐的外贸生意也暂时停歇了,出于健康安全考虑,她索性也辗转回国了。
“看着我每天忧心忡忡自己的鼻子,朋友就介绍我来到了医院皮肤科,让我来试试国内的中医中药有什么办法。”杨小姐回忆得很清楚:那天在诊室,只见一位中年男医生手法很快、稳、准,分别给她脸上、手上的扎上针灸,脸成了“刺猬,”持针半小时后拔出,并涂上中药味浓郁的药膏。
没想到还是祖国传统中医药的强大,一周以后杨小姐早早地来到了诊室,她感觉效果太神奇了,鼻子上的红褪了不少。后来陆陆续续治疗四次,她自己觉得自己的鼻子已经和正常人一样,完美。
宁维翾主任医师告诉我们,酒糟鼻又称红鼻子、红鼻头。因鼻色紫红如酒渣而得名,是玫瑰痤疮的一型,科室里目前采用独创的毫火针+微针+凉血生肌药膏攻养结合的综合疗法,治疗特色是用针灸联合外用药膏,多层次、点面结合,既攻消病邪又扶养正常皮肤快速修复。
大部分患者可以较快的缓解瘙痒、灼热、紧绷等不适症状,也能较好的重建局部皮肤屏障,修复敏感皮肤,消红祛赘。
美丽名字下的恐怖威胁:玫瑰痤疮玫瑰痤疮是一种发生于以鼻、面中部,以微小血管功能活跃所致的红斑和毛细血管扩张为特征的慢性炎症性皮肤病。酒糟鼻多见于中年人,女性多于男性,但男性患者病情较重,倾向于形成鼻赘。
本病生理病理过程复杂,可能与局部神经血管舒张功能失调,毛囊虫感染、先天免疫失调、皮肤屏障功能受损,共生菌过度生长、冷热刺激、精神紧张等相关。现今,由于不正确的护肤或者不适宜的光电治疗、生活不规律以及环境变化,导致玫瑰痤疮患者皮肤屏障功能受损,或许也是该病患病率逐年增多的原因之一。
玫瑰痤疮的临床表现红斑期(早期)以鼻为中心的颜面中部,特别是鼻、面颊、眉间及颏部出现红斑,起初是暂时性红斑,反复发作后持久不退,伴有面颊、鼻翼和鼻尖的刺痛感,一般呈对称性分布,在情绪兴奋、环境温度升高,进食辛辣食物或热饮时更为明显。
丘疹脓疱期(中期在红斑大基础上,出现较多散在分布的丘疹、脓疱、结节,鼻部、面颊毛孔粗大。病情时轻时重。少数患者伴有结膜炎、眼睑炎等眼部炎症。
鼻赘期(晚期)鼻部结缔组织增生,皮脂腺异常增大,鼻尖肥大,呈暗红色或紫红色,形成大小不等的结节状隆起。
怎样才能摆脱恼人的玫瑰痤疮呢?目前对酒糟鼻主流的常规治疗方法,包括一般疗法、局部疗法、系统疗法、物理疗法等。
一般疗法主要是避免诱发因素,保护修复皮肤屏障;局部外治包括,外涂甲硝唑、抗生素、钙调磷酸酶抑制剂、壬二酸、维A酸霜、外用缩血管剂等。系统治疗包括,口服小剂量的异维A酸、四环素类、羟氯喹、β受体阻滞剂以及中医辩证治疗等。物理治疗包括激光治疗、强脉冲光治疗、光动力治疗的等,还有手术疗法、肉毒素注射等等。
目前主流医学认为玫瑰痤疮尚无治愈方法,治疗旨在控制该病的体征和症状,因此就玫瑰痤疮治疗效果的满意度和有效率方面,对皮肤科的医生们来说,依然是一个巨大的挑战。
呵护自己,积极预防玫瑰痤疮对于玫瑰痤疮患者来说,除了找到一个专业的医生进行治疗以外,生活护理也相当的重要,而且这一部分关系到你治疗的效果以及是否会反复发作。
避免摄入过多刺激辛辣的食品比如辣椒、火锅、饮酒等,而多吃蔬菜等维生素丰富的食物或者局部抗氧化功能的食物。
避免极端环境因素避免如冷热风吹、大量出汗、精神紧张等情况。
防晒工作不嫌繁皮肤防晒要注意。暴露于强光之下对皮肤是个伤害,同时酒糟鼻肯定会更严重,毛细血管扩张也会更加严重,还可能引起炎症后色素沉着。所以建议带上太阳帽(宽沿帽)、使用SPF≥30PA++-+++的防晒霜。
面部清洁要适度由于玫瑰痤疮是累及毛囊皮脂腺的疾病,所以患者的皮肤会偏油,但同时又具有敏感肌肤的潮红、灼热、瘙痒等症状,所以建议温和的方式洗脸,选用温和的洁面产品,减少洁面的次数,根据自身的情况1天/次或2-3天/次使用洁面产品。千万不要采用磨砂、强力清洁、控油或者去角质等的“特色洁面乳”,这样反而会破坏皮肤屏障,加重病情。
保湿工作要做足修复皮肤这层保护屏障是治疗玫瑰痤疮的基础,因此具有修复作用的医用护肤品可以缓解干燥、紧绷、痒痛等不适,同时舒缓安抚皮肤,达到退红的作用。总的来说,不论男女患者,都需要好好保湿,抗炎修复。建议选用医用护肤品,具体选择尽量在皮肤科医生的指导下进行。
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