三岁孩子眼睛上螨是虫

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林林今年三岁半，是家里的独生子。父母都是上班族，平时忙着上班，孩子多由爷爷奶奶领养。身体一直很健康，半年前的“五一”假期爸爸妈妈把他接回家住几天，回到家的第二天细心的妈妈就发现他的一些异常表现，这引起了父母的注意，孩子不停揉眼、眨眼，还特别怕光。

一开始就在附近的药店里随便购买了眼药水进行治疗，连续用了五六天，林林的症状仍旧没有一丝好转的迹象。这回他们才认识到孩子的眼病可能并不是那么简单，等到上班后的第一天医院看眼科医生。在这半年医院，用过很多种药，但孩子的病始终不能治愈。

一周前我们接诊了这个孩子，经过检查诊断为双眼睑缘炎，考虑螨虫感染的可能性很大，建议进行螨虫镜检。最终镜检结果显示蠕形螨阳性，看到结果的那一刻家长也是十分惊讶，孩子的眼睛里怎么会有螨虫生长呢？

人体的蠕形螨主要有毛囊蠕形螨和皮脂蠕形螨两种，可引起毛囊感染、酒渣鼻、痤疮等。睫毛毛囊的主要是皮脂蠕形螨，可导致蠕形螨睑缘炎。蠕形螨主要是通过接触传播，常常由眼部、手部和生活用品卫生较差导致。在临床上发现蠕形螨睑缘炎的儿童，其父母睫毛镜检螨虫阳性率也较高。睫毛毛囊的蠕形螨可以通过肢体活动直接刺激毛囊或者通过排泄物免疫反应迫坏毛囊，也可以作为其他微生物的载体导致毛囊感染，引起睑缘炎。

其导致的睑缘炎主要临床表现有：眼红、眼痒、微光、流泪、眼干涩、睫毛脱落、秃睫、甚者会出现角结膜损害，影响视功能。治疗多给予局部物理治疗，如清洁睑缘、眼部热敷。也可给予茶树油眼膏或眼贴诱杀螨虫，局部也可用糖皮质激素眼膏涂抹减轻炎症反应，经过治疗，病情多可以得到有效控制，症状缓解。有文献报道强脉冲光治疗，可有效抑制螨虫生长。如果孩子有眼红、眼痒等眼部症状经过常规治疗无效时，建议应行螨虫镜检。

用于治疗蠕形螨睑缘炎的OPT激光

另外针对儿童娇嫩的眼睛，还可以使用“润房秋葵清睫眼贴”。

纯植物纯天然秋葵，其中所含丰富总黄酮、多糖可以抑制寄生虫的活动。秋葵清睫眼贴温和无刺激，修复眼部细小伤口，对螨虫性睑缘炎及睑缘清洁具有独特的效果。

茶馆掌柜

马建青，中共党员，眼科学主治医师，硕士研究生学历，中国老年医学会眼科学分会青年委员，宁夏医学会眼科学分会会员，在国内外期刊发表学术论文5篇，发明国家实用新型专利两项。参与科研项目一项。擅长糖尿病视网膜病变、白内障、眼表疾病、儿童眼病及屈光不正的诊治。

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干眼茶馆初心：

医患矛盾是双方交流不畅导致。医生每天几十遍、上百遍地回答患者的医学问题，很累很焦躁；患者由于身体原因更痛苦更焦躁。有一点火星，二者势同水火。干眼茶馆的心愿--让患者在见到医生前就了解病痛的浅显知识，减少医患误会，让社会更和谐。