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神经性皮炎案例分享

文章来源:酒渣鼻   发布时间:2018-1-1 5:32:50   点击数:
 

神经性皮炎,病虽不大却很烦人,奇痒难忍使人夜不能寐。成片的苔藓状皮疹严重影响形象,而且一不小心就会复发,让人防不胜防。能不能彻底“摆脱”这个难缠的问题?

神经性皮炎治疗案例分享

徐医生:有一个神经性皮炎的患者,每次给他打些激素,当时是止痒了,但是隔个3天、5天又复发了。自从有了益根敏,激素什么的我都没用了,直接用益根敏加多种维生素,加中药里的克银丸,目前治疗两个月了,一直都没有复发,病人是满意的不得了。因为以前他到华西、重庆医科大学、四川医科大学都去看了,就连一个痒都没有治好非常恼火,他也是听说我治皮肤病比较厉害,所以到我这里来了,我就让他吃了这几样,到现在一直都没有复发,病人非常满意。现在已经持续吃两个月了,每天两包。患者也觉得很满意,所以他也说要继续吃。

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神经性皮炎

神经性皮炎学名慢性单纯性苔藓,是以阵发性剧痒和皮肤苔藓样变为特征的慢性炎症性皮肤病。发病开始多数为正常皮肤,出现搔抓或摩擦等机械性刺激,局部皮肤迅速出现皮肤纹理加深,变得粗糙,医学上称为“皮肤苔藓样变”。

典型的皮疹表现为米粒至绿豆大小正常皮肤颜色或淡红色或深褐色扁平丘疹,上方可有少许鳞屑。丘疹可以连接成片,形成硬币至掌心大小。

患者多数皮肤干燥,皮肤变得肥厚粗糙,其上嵴沟明显,表面常常可以看到抓痕、血痂以及色素沉着。好发于后颈部及两侧,也经常发生于四肢伸侧、肘膝部、腰骶部、会阴部及上眼睑等其他部位。本病具有病程长,易复发的特点。

神经性皮炎可能的致病因素

神经性皮炎顾名思义,从概念上我们就可知道其发病因素多数认为与大脑皮层兴奋和抑制功能失调引发的神经精神因素相关。神经性皮炎的患者常常伴发有头晕、失眠、烦躁易怒、焦虑不安等神经衰弱的症状。

01

精神因素

这是发生本病的主要诱因,情绪波动、精神过度紧张、焦虑不安、生活环境突然变化等均可使病情加重和反复。

02

体内失衡

胃肠道功能障碍、内分泌系统功能异常、慢性病灶感染等。

03

局部刺激

局部摩擦、化学物质刺激、昆虫叮咬、阳光照射、搔抓等,均可诱发本病的发生。

神经性皮炎如何治疗呢?

治疗的根本目的在于止痒。避免搔抓很重要,只有这样,才能打破“瘙痒——搔抓”这一恶性循环。止痒的方法很多,根据病情及皮损受累范围的大小可以适当选择。

局部治疗

首选糖皮质激素软膏、霜剂:如平时我们常使用的艾洛松、卤米松、丙酸倍他米松软膏等;必要时在外用药物后用保鲜膜封包治疗2小时左右,效果更佳;如皮损肥厚严重,可以局部注射糖皮质激素治疗,如醋酸曲安奈德注射液、得宝松注射液等,多数3-4周重复一次。

全身治疗

首选的是抗组胺药物:即我们常提到的抗过敏药物,如氯雷他定(开瑞坦)、盐酸左西替利嗪、盐酸依匹斯汀等;如有神经衰弱、失眠的患者,可以选择镇静类的抗组胺药,如马来酸氯苯那敏(扑尔敏)、酮替芬、多塞平等;对于泛发型伴剧烈瘙痒的患者,可以尝试普鲁卡因静脉封闭治疗。

物理疗法

一些顽固性瘙痒,对局部用药较为抵抗的患者,可以尝试,浅层X线照射,主要利用射线对神经末梢感觉过敏的抑制作用,临床上可以收到较好的效果。

对症治疗+对因治疗

所谓对症治疗就是用抗组胺类、皮质类固醇类、抗白三烯类药物缓解症状,对因治疗就是脱敏治疗,采用脱敏制剂——益根敏,扭转人体自身过敏体质,不断延长病症复发周期,减缓症状,直至不再复发。

日常生活中神经性皮炎的患者应该注意哪些问题呢?

1、戒掉不良的生活习惯,避免辛辣食物的刺激。

2、患者朋友们一定要放宽心,凡事不要斤斤计较,有压力及时宣泄出来,减少紧张焦虑的心情。

3、最后,要注意保持皮肤的滋润,时常涂抹润肤产品保持皮肤滋润,还要避免易患部位的摩擦和抓挠。

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