皮肤专家带您正确认识酒糟鼻

酒糟鼻也叫玫瑰痤疮，是一种以鼻部发红，上起丘疹、脓疱及毛细血管扩张，形似草莓或熟透的西红柿为特征的皮肤病。因鼻色紫红如酒渣故名酒渣鼻。

一、酒糟鼻

1、多见于成年人；

2、常见于面部油脂分泌较多的人；

3、好发于面部中央：特别是鼻头及两侧，两颊、两眉间及颏部，常呈五点分布（即鼻尖、两眉间、两颊部、下颌部、鼻唇沟等。

二、病因

病因尚不十分清楚。可能是在皮脂溢出的基础上，由于体内外各种有害因子的作用，使患部血管舒缩神经功能失调，毛细血管长期扩张所致。毛囊虫及局部反复感染是发病重要因素。嗜酒、吸烟、刺激性饮食、消化道功能紊乱、内分泌功能失调（尤其绝经期）、精神因素、病灶感染、长期作用于皮肤的冷热因素如高温工作、日晒、寒冷、风吹等均可诱发和加重本病。

三、临床表现

本病好发于颜面中部，以鼻尖、鼻翼为主，其次为颊部、颏部、前额，常对称分布，多发于中年人，妇女较多，患者多并发皮脂溢，颜面犹如涂脂。皮损表现为红斑、毛细血管扩张和有炎症的毛囊丘疹及脓疱等。病程缓慢，可分为三期，但无明显界限：红斑期、丘疹期、肥大期。

1、红斑与毛细血管扩张期

颜面中部，特别是鼻、两颊、眉间及颏部出现红斑，对称分布，红斑初为暂时性，在进食辛辣食物或热饮、环境温度升高、感情冲动时面部潮红充血，自觉灼热。反复发作后鼻翼、鼻尖和面颊处出现浅表树枝状毛细血管扩张，出现局部持久性发红，常伴有鼻部毛囊孔扩大和皮脂溢出。

2、丘疹期

在红斑与毛细血管扩张基础上，反复出现痤疮样毛囊样丘疹，脓疱。损害较深较大时形成疖肿，囊肿，深在的炎症性结节。鼻部、面颊部毛囊口扩大，可在数年内此起彼伏，时轻时重。中年女性患者皮疹常在经前加重。

3、肥大期

又称鼻赘期。仅见于少数患者，多发生40岁以上男性由于长期充血，反复感染，鼻部结缔组织增生，皮脂腺异常增大，鼻端肥大，呈暗红色或紫红色。鼻部有增大结节，表而凹凸不平，形成赘瘤状称为鼻赘。

酒糟鼻症状除皮肤表现外，眼睛往往受累：临床表现为眼睑炎，结膜炎，偶可引起角膜炎和巩膜炎，患者可出现眼部干燥，异物感，流泪，畏光，视力模糊等，眼部受累症状与酒渣鼻症状严重程度无平行关系。

除上述症状外尚有一些特殊类型酒渣鼻，如

类固醇性酒渣鼻：是由于局部长期使用皮质类固醇激素，导致皮肤变薄，毛细血管扩张加重，表面镶嵌囊样、圆形、位置较深的丘疹或脓疱、硬结，皮肤呈黑红色，自觉不适和疼痛。

肉芽肿性酒渣鼻是一种特殊性酒渣鼻，常发生在面部口周形成蝶状，玻片压诊呈黄褐色或果酱色样小结节。

四、治疗

由于病因不明，酒渣鼻的治疗一般都是以控制为主，尽量防止加重本病的因素，调整内分泌，纠正胃肠道功能紊乱，禁烟、咖啡、辛辣刺激性食物，勿暴饮暴食，保持大便通畅，避免使用刺激皮肤的碱性肥皂、酒精、洗洁剂、染色剂、收敛剂等，以及避免曝晒，过冷过热刺激。生活规律，避免精神紧张。

医院中西医结合疗法，清热解毒、除风散结、祛腐生肌，针对酒糟鼻、红血丝、脓疱效果显著。饮食中不要吃刺激性太大的辛辣食品，尤其应当忌酒，注意避免冷和热刺激，不要情绪激动、精神紧张。

五、预防

要想避免酒糟鼻的产生或控制其病情不恶化，你需要:

1、遵循大量摄入有助于皮肤洁净的食物：水、各种颜色的水果以及蔬菜、必需脂肪(最好是冷榨植物种子油)、高纤维食物、奶制品的替代品、植物蛋白质、酸奶；

2、避免饮用或食用酒精、咖啡、辛辣食物以及任何其他可能加重病情的食物；

3、补充高剂量B族维生素产品，每一种维生素的含量至少要在毫克以上；

4、保持肌肤洁净，保护肌肤不受外界环境的伤害。

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