医美绝技肉毒毒素治疗酒糟鼻

　皮肤的好坏绝对是影响一个人颜值的重要因素，正所谓“一白遮三丑”，但是，皮肤状态就像情绪一样不稳定，让人常常很无奈啊。就连视脸如命的女明星也难逃“过敏”、“痤疮”等皮肤问题的困扰，皮肤一报警，女明星的颜值也难hold住啊！而生活中，人们常常把过敏和玫瑰痤疮弄混，以为自己是皮肤敏感导致的红，抑或以为是普通痤疮。

什么是玫瑰痤疮

玫瑰痤疮是一种常见的慢性炎症性皮肤疾病，表现为面中部潮红、持久性红斑、毛细血管扩张、脓疱、结节等。

针对玫瑰痤疮的潮红及持久性红斑，主要采用强脉冲激光、口服羟氯喹、外用壬二酸、甲硝唑、溴莫尼定等。

近期的临床实践研究显示皮下注射肉毒毒素可显著改善皮肤潮红及持久性红斑。

Bloom等在16例玫瑰痤疮患者皮损部位真皮内注射15～45U的肉毒毒素（根据皮损面积注射不同剂量），随诊3个月，15例患者的面部潮红及红斑均得到显著改善，1例无效，但病情无反弹加重，也无不良反应。Dayan等曾设计强脉冲光联合肉毒毒素治疗玫瑰痤疮，采用8～12U的肉毒毒素皮下注射，注射1周后发现患者面部潮红及红斑显著改善，放弃强脉冲光治疗，随诊3个月，疗效持续。肉毒毒素治疗玫瑰痤疮的作用机制可能为抑制皮肤内周围自主神经释放乙酰胆碱，继而抑制其引发的皮肤血管扩张。肉毒毒素治疗玫瑰痤疮安全有效，但考虑其价格较贵且具有一定的不良反应，故不建议作为推荐方法，但可做为治疗玫瑰痤疮的选择方案之一。为了评估A型肉毒毒素改善玫瑰痤疮的疗效与安全性，美国研究者将9位红血丝型（erythematotelangiectatic）或丘疹脓疱型玫瑰痤疮患者随机分为两组，在组一（n=4）病损区共注射20UA型肉毒毒素，组二注射等计量生理盐水，分别于第1、4、12及16周进行玫瑰痤疮临床评分及患者满意度调查。另外，第16周时，两组均注射A型肉毒毒素，分别于第1与4周进行随访。研究发现，首次治疗后第4周，组一患者玫瑰痤疮基本特征（PrimaryFeatures）（短暂性/非短暂性红斑、丘疹与脓包、毛细血管扩张）及次要特征（SecondaryFeatures）（灼烧感或刺痒、斑片）减少，组二患者未出现任何改善。

玫瑰痤疮临床评分表

二次治疗后，组一患者的改善情况与首次治疗相似，与此同时，组二患者也出现相同改善——玫瑰痤疮基本特征及次要特征均显著减少。研究者认为在病损区真皮内注射A型肉毒毒素可降低玫瑰痤疮临床特征的严重程度，且安全有效，但需更大样本量研究进一步证实该结果。

Source:APilot,Double-Blind,Placebo-ControlledStudytoAssesstheEfficacyandSafetyofIncobotulinumtoxinAInjectionsintheTreatmentofRosacea,JournalofDrugsinDermatology,June

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