使用外用激素，快避开这些坑智识

文章来源：酒渣鼻发布时间:2017-12-26 10:50:34 点击数：次

导读：外用药多是为了缓解皮肤等部位的症状，但外用激素时，如果不加以注意，反而可能伤害面部皮肤。

糖皮质激素（激素）软膏是皮肤科的常用药，用好了有奇效，但滥用或在不知情的情况下长期使用会有很多不良反应。

长期外用糖皮质激素的主要不良反应：皮肤萎缩、毛细血管扩张、潮红、紫癜、色素减退或沉着、多毛，还可诱发痤疮、玫瑰痤疮、口周皮炎、毛囊炎、真菌感染、激素依赖性皮炎等。激素真的很可怕吗？尽管激素长期外用有很多不良反应，但只要根据病情在医生的指导下规范使用。一般不会出现不良反应或能将不良反应降至最小，所以没有必要恐惧和抵触激素的外用。什么情况下选择使用激素？此处省略1万字，因为皮肤病种类太多，有多种，太复杂，而且同一种皮肤病严重程度不同治疗也不同，首先应确诊，然后在皮肤科医生指导下规范使用，并根据病情变化调整治疗方案。如何识别药品中是否含有激素？

激素软膏名字常为“某某松“，如地塞米松，丁酸氢化可的松，卤米松，糠酸莫米松，氟米松等等，但还有很多没有”松“的药膏也是激素，如地奈德、哈西奈德、曲安奈德、丙酸氯倍他索等等，不清楚的一定要咨询皮肤科医生或药剂师等专业人士。

有哪些“激素“的坑？

正规的药品都会标明成分，而且在说明书中也会详细介绍使用方法及可能的不良反应，但在一些“消字号“、”健字号“、”妆字号“的产品中，特别是所谓的纯植物或中药的药膏中会偷偷添加激素，一些小品牌的”美白“、”除皱“产品更是”激素“的重灾区，很多会加激素。在不知情的情况下长期使用会引起不良反应。

如果避开这种坑？

1、选择正规药品，如果需要使用激素软膏，一定要在医生的指导下规范使用。当然也可以根据病情使用吡美莫司乳膏或他克莫司软膏等不含激素的药膏，以减少激素用量。2、尽量不要使用“消字号“、”健字号“、”械字号“的产品，他们本身就不属于药品，效果不明确，而且良莠不齐，大多数没有经过临床验证。3、护肤品应选择大品牌，一般比较安全，因为违规成本太高，一般不会违禁加“激素“，也很少会重金属超标。4、凡是宣称快速、强效的护肤品一定不要使用，凡是声称能治疗皮肤病的护肤品也一定要慎用。目前正规的“医学护肤品“，也只是适合问题皮肤使用，有一定辅助作用，并不能替代药物治疗。

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作者：杨希川

医学博士，教授，主任医师。任中国医师协会皮肤性病学分会皮肤病理学委员会副主任委员及疑难少见病研究组组长、中华医学会皮肤性病学分会皮肤病理学组委员、中国中西医结合学会皮肤性病专委会毛发学组委员、重庆市医师协会皮肤科医师分会委员会常委、重庆市皮肤性病学专委会委员等，为《中国皮肤性病学杂志》、《国际皮肤性病学杂志》、《实用皮肤病杂志》及《皮肤病与性病》杂志编委。

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