病例分享双手掌手背出现多片干燥肥厚性

患者郭某，男，70岁，9月20日来诊，诉双手掌、手背出现多片干燥、肥厚性皮损，瘙痒剧烈，已16年。

曾外涂卤米松等各种激素类药物，效果不明显。

查：双手掌、手背部有多片干燥角化过度性皮损，上有干皮屑、皲裂，伴抓痕。平日纳呆食少，大便软，每日2~3行。舌淡红，苔白腻，脉滑。

西医诊断：慢性湿疹，中医辨证：湿阻血虚，肌肤失养。

治宜：养血润肤、软坚散结。药用润肤洗剂加透骨草20g、芒硝20g、地肤子20g、蛇床子20g煎汤晾温湿敷，2次/d。外涂5%水杨酸软膏。忌接触各种清洁剂。

7剂后皮损干燥皲裂及痒感较前明显减轻。加大芒硝用量至30g以利软坚散结，并加柏子仁20g以安神润燥止痒。

再用7剂后皮损已不痒，皲裂均愈合，但仍肥厚干硬。用前方去地肤子、蛇床子，坚持泡洗。

10月23日来诊，患者双手皮肤干燥已不明显，肥厚皮损较前明显变薄。患者继续用前药加减外洗至4个月后，复诊时双手皮肤已基本正常。

感谢







































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