玫瑰痤疮的定义
玫瑰痤疮,是影响面部皮肤血管和毛囊皮脂腺的一种慢性炎症性皮肤病,又称“酒糟鼻”或“酒渣鼻”,源于有些患者的脸红、鼻头红肿、球状鼻瘤的表现很像长期喝酒引起,其实不然。
发病原因
病因及发病机制尚不十分明确,目前倾向与血管舒缩神经功能失调,皮肤天然免疫防御功能与屏障功能损害等相关;嗜酒、吸烟、刺激性饮食、消化道功能紊乱、内分泌失调、精神因素、病灶感染,包括冷热、日晒、寒冷、风吹等均可诱发和加重本病。
表现类型
临床表现,不同玫瑰痤疮患者的临床表现各不相同,以反复发作的面中部为主的一过性或持久性红斑多见,有时并发毛细血管扩张、丘疹、脓疱、水肿、组织纤维化等,患者可自觉面部不适,如干燥感、瘙痒感、灼热感、刺痛感、紧绷感及肿胀感等。在鼻部、脸颊、前额、下颌等部位最常见,一般鼻唇沟不受累,很少累及非面部区域,尤其是头皮、颈部、肩部。一般说来,分为红斑毛细血管扩张型、丘疹脓疱型、鼻赘型、眼型。
红斑毛细血管扩张型
面部短暂性反复潮红,中央持续红斑伴或不伴有毛细血管扩张。
丘疹脓疱型
中央持续红斑,反复出现丘疹、脓疱。
鼻赘型
皮肤肥厚,表面不规则结节,可出现在鼻部、面颊、下巴、前额及耳廓。
眼型
患者中此型也较为常见,症状包括眼部异物感、灼热、刺痛、发干、瘙痒、眼部光敏感、巩膜毛细血管扩张、眶周水肿、霰粒肿等。
另外,还有一种变异型——肉芽肿型
表现为小的丘疹脓疱,也可见到大的结节。病理上为肉芽肿性炎。肉芽肿变异型的玫瑰痤疮的皮损特征为丘疹和结节,影响面颊和口周部位。
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